Anda Musykil, Doktor Jawab
SOALAN 1
DOKTOR, sepanjang tumbesaran anak saya yang kini sudah mencecah usia dua tahun, beliau sering mengalami hentakan yang agak kuat pada bahagian kepala dan terdapat benjolan di situ. Saya bimbang ia akan mencetuskan darah beku. Adakah kemungkinan kebarangkalian itu boleh berlaku?
– IBU RISAU, MAISARAH ISMAIL, 35, RANTAU PANJANG, KELANTAN
SEGERA dapatkan rawatan doktor apabila pendarahan tidak berhenti.
JAWAPAN:
PUAN, terlebih dahulu saya ingin menjelaskan tentang kesan-kesan hentakan kepala yang serius dan tidak serius.
Semua ibu bapa risau apabila anak terjatuh, mengalami hentakan pada kepala dan berlaku pendarahan.
Bagaimanapun, tidak semua hentakan mesti disusuli dengan pendarahan. Itu kerana lapisan kepala terbahagi kepada kulit, tengkorak dan otak. Kesan hentakan tidak serius hanya memberi kesan pada kulit.
Apa yang puan perlu lakukan apabila berhadapan dengan kecederaan tidak serius ialah dengan mengambil kain bersih dan tekan pada tempat yang luka. Jika pendarahan tidak berhenti, terus bawa anak ke klinik sambil meneruskan tekanan tersebut.
Namun, jika kecederaan disusuli dengan benjolan, ia disebabkan oleh bengkak atau berlaku pendarahan di bawah kulit (darah berkumpul antara kulit kepala dan tengkorak).
Ia juga bermakna pendarahan berlaku di luar otak dan tidak menghimpit otak kerana dihalang oleh tengkorak.
Benjolan tersebut biasanya akan hilang dengan sendirinya dan mengambil masa satu hingga dua minggu untuk sembuh.
Puan boleh meredakan bengkak dengan menuam kain sejuk di tempat bengkak. Benjol atau darah tersebut akan perlahan-lahan diserap balik oleh tisu dan bengkak akan surut.
Simptom pendarahan
Walaupun demikian, sebarang kemungkinan lain boleh berlaku apabila anak menunjukkan simptom-simptom yang menandakan pendarahan dalam otak.
Kecederaan pada tengkorak dan otak mempunyai kesan lebih serius berbanding kecederaan pada kulit dan pendarahan dalaman atau kedua-dua sekali.
Kesan hentakan yang serius pada tengkorak bermaksud hentakan yang sangat kuat dan memberi kesan kepada saraf dan otak.
Otak akan terdedah kepada risiko jangkitan kuman melalui retakan yang berlaku pada tengkorak.
Antara simptom-simptom pendarahan dalaman otak seperti pengsan selepas trauma, otot menjadi lemah atau sebahagian badan tidak boleh bergerak, hilang ingatan, keliru, sakit kepala dan sakit mata apabila terdedah kepada cahaya.
Boleh jadi juga sawan, muntah lebih daripada sekali, tidak dapat bercakap dengan betul dan muka menjadi senget sebelah, keluar darah dari hidung atau telinga, mata hitam tidak sama saiz dan penglihatan menjadi kabur.
Jika ada simptom-simptom tersebut, terus bawa anak ke hospital yang berdekatan.
Doktor akan menjalankan pemeriksaan rapi. Jika tidak ada masalah, pakar akan memberi nasihat untuk memerhatikan anak sekurang-kurangnya dalam tempoh 24 jam yang pertama untuk melihat tanda-tanda tersebut.
Bagaimanapun, kebanyakan kes yang tiada tanda pendarahan dalaman otak, mereka akan pulih sepenuhnya tanpa ada apa-apa kesan jangka masa panjang walaupun tempoh untuk pulih mengambil masa yang lama.
Jika anak puan membesar dengan sihat, puan tidak perlu risau.
Serangan batuk pada waktu malam
SOALAN 2
DOKTOR, anak saya yang berusia enam tahun disahkan menghidap asma. Apa yang membimbangkan, batuk dan asmanya begitu kronik pada waktu malam. Walaupun sudah mengambil nebuliser, tetap diserang batuk dan asma. Doktor, apa sebenarnya masalah yang dihadapi olehnya? Mohon nasihat doktor.
-ASMA MALAM, SHAHRINA ABDULLAH, 39, FELDA CHINI, PEKAN PAHANG
DOKTOR akan berikan inhaler apabila kerap berlaku batuk dan asma.
JAWAPAN:
PUAN, masalah batuk antara paling kerap disuarakan oleh ibu bapa. Sebelum itu, penjaga harus faham tentang penyakit batuk.
Batuk sebenarnya satu tindak balas yang terhasil apabila terdapat benda asing yang cuba memasuki saluran pernafasan sama ada kahak atau makanan.
Ia merupakan cara ‘pertahanan’ badan untuk mengelak daripada paru-paru dicemari atau mengakibatkan saluran pernafasan tersumbat yang boleh membawa kepada masalah pernafasan atau jangkitan.
Bagi menjawab persoalan puan mengenai anak yang kerap batuk pada waktu malam dan kurang pada waktu siang, berkemungkinan ada dua sebab.
Pertama, ia disebabkan oleh asma kerana perubahan suhu dari siang ke malam (menjadi lebih sejuk). Perubahan itu menyebabkan serangan asma dizahirkan dalam bentuk batuk.
Apabila ia berlaku, otot-otot saluran pernafasan akan mengembang dan berlaku keradangan terhadap saluran pernafasan dan terhasilnya kahak. Ia membuatkan pesakit sesak nafas dan batuk.
Puan perlu mendapatkan rawatan segera jika anak mengalami sesak nafas, bernafas laju dan nampak letih.
Namun, jika anak hanya batuk-batuk tetapi masih boleh tidur dengan selesa, tidak perlu segera untuk mendapatkan rawatan.
Bagaimanapun, pesakit masih perlu dibawa berjumpa doktor untuk mengesahkan penyakitnya. Dapatkan ubat inhaler.
Profil
DR Faisal
Dr Faisal Mohd Fadzli merupakan Perunding Pediatrik,
KPJ Tawakkal Specialist Hospital,
Kuala Lumpur.
